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小洞惹祸,心脏医生查“漏”补“缺”
发布:淮安市五院宣传处 时间:2024-04-01 09:51:00 0
  近日,扬州大学附属淮安医院(淮安市第五人民医院)心脏大血管外科团队成功为年仅6岁的先天性心脏病患儿轩轩(化名)实施右侧腋下小切口“二尖瓣修补术+部分型心内膜垫缺损人造补片矫治术+房间隔缺损人造补片修补术”,为患儿成功“补心”,帮助他开启一条通往新生的路,小轩轩也是五院开展心脏外科手术中年龄最小、体重最轻的患儿。目前,他已顺利出院。

出生半年,查出心脏有个洞

  每一位宝宝的降临,对于一个家庭来说都是幸福的,但对于常年在苏南打工的陈先生夫妻来说,孩子出生带来的欢乐之余还有抹不去的烦恼,原来他们的孩子小轩轩,出生半年后被查心脏有杂音,医院心脏B超检查诊断为 “房间隔缺损”,这是一种常见的先天性心脏病,通俗的讲,就是心脏房间隔上有个洞,医生建议孩子尽快治疗,需要胸骨正中切口行房缺修补手术,这可把父母愁坏了,考虑到孩子年龄太小,没明显症状,再加上经济原因,父母暂时放弃手术治疗。

  孩子一天一天长大,总是出现反复感冒,发育也比同年的孩子要差。几年来,家人一直处于孩子疾病的煎熬中,孩子的健康问题成了埋在一家人心里的“不定时炸弹”,眼看就要上小学了,这让父母不得不下定决心进行手术治疗,让他能有个快乐的校园生活。 

坚定选择,开启“补心”之路

  轩轩爸爸听说扬州大学附属淮安医院心脏中心在苏北地区影响力较大,开展疑难复杂心脏手术已超二百余例,并在相关政策支持下,多位家庭经济困难的心脏病患者重获新生,于是便带着“心”希望来到扬州大学附属淮安医院进行治疗。 

      314日,小轩轩住进了心脏中心病区,经过心脏彩超及心脏MRI详细检查后,诊断为先天性心脏病,房间隔缺损(两处),轻度二尖瓣、三尖瓣、主动脉掰关闭不全、肺动脉收缩压增高。心脏外科韦良主任带领团队对小轩轩的病情进行了全面、充分的分析,如果不及时手术治疗,将会严重影响其生长发育,病情进一步加重,甚至危及生命。经过综合评估,韦主任建议行右侧腋下小切口微创修补治疗,与传统的正中开胸手术需要锯开胸骨相比,这种手术方式创伤小,出血少,住院时间短,费用少,不会影响以后的日常活动。此外,腋下的小切口具有更好的隐蔽性,同时满足了微创和美观两方面的需求。经过充分沟通后,小轩轩的父母坚定选择信任五院。

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微创小切口,成功“补心”

    322日,在南京市鼓楼医院周庆教授的指导下,在麻醉科全身麻醉及体外循环支持下,患儿右侧腋下开了5CM小切口,分离肌肉筋膜至肋间肌,打开肋间肌进胸,常规建立体外循环心脏停跳后,经右心房切口探查显露房间隔缺损部位,可见直径约2CM部分型心内膜垫缺损,直径约0.7CM继发孔型房间隔缺损,二尖瓣前叶裂,遂决定行“二尖瓣修补术+部分型心内膜垫缺损人造补片矫治术+房间隔缺损人造补片修补术”。3小时的屏息奋战,手术团队成功通过小切口把“小心脏”的缺陷一一修复,小轩轩修复后的心脏重新开始有力地跳动起来。术后患儿转入心脏大血管监护病房,2小时后拔除气管插管,脱离呼吸机辅助呼吸,生命体征平稳,手术取得圆满成功。

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  在医护人员的悉心呵护下,小轩轩恢复的非常顺利,活动量也较术前明显好转,对自己的病,他到现在似乎都还没反应过来,每天都特别的开心。出院时,轩轩的爸爸再一次向韦主任以及心脏外科的医生护士们表达了感激之情,并且转达了对于所有先天性心脏病孩子的祝福,“病魔不可怕,一定要有信心,找到专业的团队,相信医生的技术,孩子们一定会顺利康复的!”

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  目前,医院心脏中心已成功实施左心室辅助装置植入(人工心脏)、主动脉A型夹层、TAVR、心脏换瓣手术、心脏介入手术等各类疑难复杂结构性心脏手术270例,实现结构性心脏病手术急诊急开,患者来自新疆、重庆、甘肃、安徽、云南、徐州、连云港、宿迁等省市,中心在构建“南高州、中淮阴、北东阿”的心脏外科新格局上迈出坚实步伐,“医在五院”已成为结构性心脏病患者的共识。

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