近日，78岁的李奶奶在家人的陪伴下来到淮安市第五人民医院关节外科复诊，对于自己半年来的求医经历感慨万千，并对王传功主任表达了深深的感激之情。

  李奶奶在半年前不小心摔伤左侧肩膀，当时诊断为“左侧肱骨近端骨折”，因害怕手术，选择了“民间膏药”及“止疼药”等保守治疗稍有缓解，但是停用“止疼药”后左肩即反复疼痛。最近1个月来肩关节疼痛明显加重，不仅夜间容易疼醒，肩膀也基本无法活动，甚至不能正常吃饭和梳头。

  李奶奶的家人看在眼里、急在心里，带着她在多家医院求医，行相关检查提示“左肩关节退行性变、左侧肩袖巨大撕裂、左侧肩关节內游离体”，众多医院束手无策，最终给出的建议均为“需行肩关节置换”。但是反向全肩关节置换作为肩关节置换“高精尖”手术方式，目前在我国开展得并不多，在我市更是尚无先例，因此李奶奶说，“每天只能被迫夹着肩膀、吃着止疼药及胃药”。

  年前，李奶奶一家人辗转来到淮安市五院关节外科。王传功主任了解病情后，告诉李奶奶当日即可住院准备进行“反向全肩关节置换术”治疗，于是她立即办理住院手续并入住关节外科。由于李奶奶既往有“乙肝肝硬化、肝脏部分切除术、全脾脏切除术、左侧全髋关节置换术、高血压病、糖尿病、主动脉瓣反流”等病史，主治医师孙程博士立即召集麻醉科、心脏大血管外科、康复科等相关科室行MDT讨论，王传功主任也再次带领组内成员对李奶奶的病情及手术进行了仔细的研讨与准备，并于次日为李奶奶进行了“左侧反向全肩关节置换术”。

  手术由郝跃东主任、王传功主任进行，术中打开肩关节后见李奶奶的左肩內肩袖巨大撕裂并钙化严重、左肱骨表面塌陷局部坏死，麻醉状态下肩关节活动度也仅余20度，因此手术团队对肩关节进行了彻底地松解，仔细成形并植入反肩置换假体，手术进行非常顺利，仅历时1小时余。

  手术结束回到病房，王主任就来到床边指导李奶奶进行肩关节活动，李奶奶看着能摸到鼻子的左手，心情非常激动。术后第二天，李奶奶自己就可以下床活动并尝试着吃饭。经过一周的康复锻炼，李奶奶已经可以轻快地完成日常活动，基本实现生活自理。

  王传功主任介绍说：肩关节是我们人体活动度最大的关节，随着我国社会老龄化程度不断加深，肩关节疾病发病率不断上升。对于不可修复的巨大肩袖撕裂、复杂肱骨近端骨折、肱骨头缺血坏死、肩关节骨关节炎等患者，人工反向肩关节置换被认为是最后的治疗方式，是治疗肩关节疾病的“终极手段”。但是该手术由于技术难度大、要求高，目前在我国开展的并不多，此次我们成功实施了我市首例反肩关节置换手术，标志着在我们在肩关节疾病领域治疗上的突破，综合实力迈上了一个新台阶，近日我们还有两例反肩置换的患者在做术前准备。我们关节外科也会不断精益求精，以精湛的技术切实减轻患者的痛苦，提高患者满意度，践行五院人“有求必应、好上加好”的庄严承诺。